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Posters ERS 2024

Trois posters présentés et discutés au Congrès Européen de Pneumologie (ERS) Vienne du 7 au 11 septembre 2024

Is a transdisciplinary team effective in home-based pulmonary rehabilitation: concept of a care manager.

L’accompagnement des patients avec une maladie respiratoire chronique, en Réadaptation Respiratoire à Domicile, est efficace quelque soit la formation initiale du référent soignant : le Care Manager.

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Home versus outpatient pulmonary rehabilitation in COPD: a propensity-matched real-life study

La RR à Domicile et en centre ambulatoire améliore l’ensemble des paramètres analysés, avec une amélioration plus importante de la capacité physique en centre et de la dépression à domicile

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Effectiveness of a hybrid home-based PR programme in COPD after an exacerbation-related hospitalisation: preliminary results.

Un format hybride de Réadaptation Respiratoire, présentiel à domicile et distanciel, améliore les paramètres analysés chez des patients ayant été hospitalisés pour une exacerbation aigue de BPCO 

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Article 51 : Projet innovant en santé : RR TéléDom

Publications scientifiques

2024 Assessing Functional Capacity in Directly and Remotely Monitored Home-Based Settings in Individuals With Chronic Respiratory Diseases: Protocol for a Multinational Validation Study. JMIR RESEARCH PROTOCOLS

Protocole multicentrique d’évaluation du Test de Stepper de 6 minutes (TS6) chez des patients BPCO et PID, comparativement au test de Marche de 6 Minutes (TM6) et à l’Epreuve Fonctionnelle d’Exercice (EFXi)

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2024 Effectiveness of Pulmonary Rehabilitation on Severe Asthma Outcomes: A Pre–Post Study. Clinical & Experimental Allergy

La Réadaptation Respiratoire à Domicile améliore les symptômes chez des patients présentant un asthme sévère, et permet une diminution de 50% de la consommation de corticoïdes oraux et des hospitalisations pour exacerbations.

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2024 La réadaptation respiratoire au cours des PID. Info Respiration Sept 2024

La Réadaptation Respiratoire pour les patients atteints de PID, dont les FPI, est efficace et devrait être proposée plus largement.

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2024 Changes in the physical and affective dimensions of dyspnoea after a home-based pulmonary rehabilitation in fibrotic idiopathic interstitial pneumonias. ERJ Open Res

La Réadaptation Respiratoire à domicile permet une amélioration de la dimension physique et affective de la dyspnée à court et long terme chez des personnes présentant une Fibrose Pulmonaire Interstitielle, ainsi que des autres paramètres évaluant la capacité physique et la qualité de vie.

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2023 Réadaptation respiratoire des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive : mise au point. La Revue du Praticien

Les programmes de Réadaptation Respiratoire associent une éducation thérapeutique, un accompagnement psycho social et motivationnel, un réentrainement à l’effort et la reprise d’activités physiques adaptées, réalisés par une équipe transdisciplinaire, coordonnée par un pneumologue ou un médecin formé à la pneumologie, permettant aux patients d’adopter des comportements de santé plus favorables à long terme.

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2023 Home-based pulmonary rehabilitation for adults with severe asthma exposed to psychosocial chronic stressors. Respiratory Medicine

Une large proportion (43.2%) de personnes (90% de femmes) présentant un asthme sévère a subi des violences physiques, psychologiques ou sexuelles et/ou un traumatisme, responsables d’une anxiété et d’une hyperventilation plus importantes. La RR à Domicile permet une amélioration des paramètres étudiés, comme pour les personnes n’ayant pas subi ce stress.

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2023 Effectiveness of a home based pulmonary rehabilitation programme in people recovering from a severe and critically COVID-19 infection. Respir Med and Res

Un stage de RR à Domicile permet une amélioration de la tolérance à l’effort, anxiété dépression et qualité de vie chez des patients hospitalisés pour infection à Covid19 en réanimation ou en service de pneumologie.

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2023 Impact of Cardiovascular and Metabolic Comorbidities on Long-term Outcomes of Home-based Pulmonary Rehabilitation in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis

Les comorbidités cardio-vasculaires et/ou métaboliques n’ont pas d’impact sur les résultats de la Réadaptation Respiratoire à Domicile à court et à long terme (1 an) chez des patients BPCO sévères (VEMS = 39.2%) sous OLD et/ou VNI pour 74% d’entre eux.

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2022 Improving the wellbeing of caregivers of patients with COPD using a home-based pulmonary rehabilitation programme. ERJ Open Res

L’intégration des aidants de patients BPCO dans le programme de Réadaptation Respiratoire à Domicile permet une amélioration de leur niveau d’anxiété dépression, de fatigue, et de fardeau ressenti. De plus les patients BPCO ayant un aidant ont une amélioration plus marquée de leur niveau d’anxiété et de fatigue.

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2022 Early Intensive Physical Rehabilitation Combined with a Protocolized Decannulation Process in Tracheostomized Survivors from Severe COVID-19 Pneumonia with Chronic Critical Illness. J. Clin. Med.

Un programme de Réadaptation Respiratoire précoce et intensif dans une unité de Réadaptation Respiratoire Post Réanimation (SRPR), pour des patients ayant présenté une pneumopathie sévère Covid 19, permet de retrouver une autonomie, une diminution de la fragilité et de l’anxiété dépression, et une amélioration de la distance parcourue au TM6.

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2022 Éducation thérapeutique du patient au cours de la réadaptation respiratoire. Rev Mal Respir

L’éducation thérapeutique (ETP) constitue un pilier incontournable de la Réadaptation Respiratoire. L’objectif de cette revue est de mettre en perspective de façon non exhaustive quelques principes d’ETP. Elle est le fruit d’un travail coopératif du groupe Alvéole de la SPLF.

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2022 Home-based Pulmonary Rehabilitation is Effective in Frail COPD Patients with Chronic Respiratory Failure. Journal of the COPD Foundation

Les patients BPCO fragiles (critères de Fried) tirent bénéfice de la Réadaptation Respiratoire à Domicile sur des critères de fragilité, capacité physique et qualité de vie, à court et moyen terme (6 mois). Ces patients peuvent (doivent) être inclus dans des programmes de RR flexibles et adaptés à leurs possibilités.

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2022 Six minutes stepper test Reproducibility and sensitivity in COPD COPD

Un deuxième test de stepper de 6 minutes (TS6) réalisé à distance du premier TS6, est amélioré de 8 à 10%, que ce soit avant ou après RR ambulatoire, chez 35 patients BPCO. Cette amélioration pourrait être secondaire au réchauffement des pistons du stepper et à un effet entrainement. Par ailleurs ce test est suffisamment sensible pour détecter une amélioration des performances après un stage de RR.

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2014 RR et Cancer Broncho Pulmonaire La Lettre du Pneumologue

Bien qu’elle soit parfois réalisée en pratique quotidienne, peu d’études ont évalué les résultats de la RR chez les patients atteints d’un cancer broncho pulmonaire (et les conséquences pour leur entourage), qui ont pourtant de nombreuses raisons d’en bénéficier : choc, peur, anxiété, dépression à l’annonce de la maladie, pendant et après les traitements, fatigue et démotivation, BPCO et comorbidités associées, déconditionnement, problèmes nutritionnels, de sevrage tabagique, d’image et d’estime de soi. Cet article analyse les données de la littérature sur ce sujet.

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2013 Physical activity in daily life of patients with fIIP Chest

Le niveau d’activités physiques dans la vie quotidienne, mesuré par un Armband, est significativement réduit chez 50 patients avec une FPI en comparaison de 25 sujets témoins. La diminution du nombre de pas par jour est corrélée à la DLCO et à la distance parcourue au test de marche de 6 minutes.

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2013 RR évaluation de 2 types de prise en charge ambulatoire vs domicile Rev Pneum Clin

La RR de patients atteints de maladies respiratoires chroniques non sélectionnés est aussi sûre et efficace à domicile (n=149) qu’en centre ambulatoire (n=137) sur la tolérance à l’effort, la qualité de vie et l’anxiété dépression. La RR à domicile est une alternative à la prise en charge ambulatoire pourvu que l’ensemble des activités, réentraînement à l’effort, ETP et accompagnement psycho-social soit réalisé.

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2012 Six minutes stepper test in ILD Sarcoidosis vasculitis and DLD

Le TS6 est faisable et facile à réaliser chez 84 patients avec différentes pathologies pulmonaires interstitielles. Le nombre de coups au TS6 est corrélé à la distance du TM6. La désaturation est moins importante, la fréquence cardiaque plus élevée, et la sensation de dyspnée et de fatigabilité des membres inférieurs (sur une échelle de Borg) plus sévère au TS6 par rapport au TM6.

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2010 Six minutes stepper test an original field evaluation test for COPD Clin Rehab

Le test de stepper de 6 minutes (TS6) est facilement réalisable et sûr chez les patients BPCO, et permet de s’affranchir de la contrainte spatiale du TM6, nécessitant un couloir de 20 à 30 mètres pour sa réalisation. La performance au TS6 est significativement plus importante chez 15 sujets sains par rapport à 16 patients BPCO.

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